Índice leucoglucémico como predictor de complicaciones intrahospitalarias en el infarto agudo de miocardio

Resumen

Objetivos: Evaluar la capacidad predictiva del índice leucoglucémico de complicaciones intrahospitalarias en pacientes internados con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Material y métodos: Se realizó un estudio multicéntrico,  observacional, prospectivo, de cohorte, con 507 pacientes internados con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento
ST entre septiembre de 2013 y marzo de 2020, en dos hospitales de atención secundaria. Para definir el rendimiento del índice leucoglucémico se evaluó la discriminación con el estadístico C, y la calibración mediante la prueba C de Hosmer - Lemeshow. Resultados: La edad media fue de 61 ± 11,7 años, predominó el sexo masculino. Principales factores de riesgo: hipertensión arterial y tabaquismo. En 285 pacientes existió participación de la cara inferior, 59 pacientes presentaron una clasificación de Killip-Kimball clase II o superior; a 310 pacientes se les aplicó tratamiento fibrinolítico y a 101 pacientes se les realizó angioplastia coronaria. 198 pacientes sufrieron complicaciones intrahospitalarias, la angina post-infarto fue la más frecuente. El índice leucoglucémico presentó una buena calibración según la prueba C de Hosmer-Lemeshow (χ2 = 6,197; p = 0,625), pero su capacidad de discriminación se clasificó como mala, con un área bajo la curva de 0,60 (95% IC 0,55 – 0,65; p < 0,001). Conclusiones: El índice leucoglucémico posee un bajo rendimiento para la predicción del riesgo de complicaciones intrahospitalarias en el infarto agudo de miocardio.