Estimación del engrosamiento intima-media de la carótida común mediante redes neuronales en adultos con y sin ACV isquémico

Resumen

Introducción: el engrosamiento íntima-media carotídeo indica potencial aterosclerosis y riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) isquémico. El objetivo fue predecir la presencia de engrosamiento íntima-media carotídeo mediante redes neuronales en adultos con y sin ACV. Material y métodos: estudio analítico y transversal de una base de datos secundaria de 600 pacientes con y sin antecedentes de ACV isquémico. La variable dependiente fue el grosor íntima-media de carótida común derecha e izquierda (CCD y CCI). Se emplearon marcadores bioquímicos frecuentemente usados en atención primaria, así como presión arterial sistólica y diastólica. Se empleó redes neuronales tipo perceptrón multicapa con área bajo la curva (AUC). Resultados: sin antecedentes de ACV, el modelo predictivo del perceptrón para CCD fue bueno (AUC=0,852). Para CCI fue aceptable (AUC=0,799). En pacientes con antecedentes de ACV isquémico, el modelo predictivo para CCD fue bueno (AUC=0,826). El modelo para CCI fue aceptable (AUC=0,789). En ausencia de ACV, la prueba de la red neuronal tuvo un porcentaje de pronósticos correctos para engrosamiento íntima-media de la carótida común derecha e izquierda de 81.30% y 79.20%, respectivamente. Con antecedentes de ACV isquémico fue de 82.80% y 91.50%, respectivamente. Conclusiones: el modelo de red neuronal tipo perceptrón multicapa, basado en exámenes realizados en atención primaria, tuvo una elevada capacidad de pronosticar correctamente el engrosamiento íntima-media de la carótida común en pacientes sin antecedentes de ACV isquémico.