Valor pronóstico del segmento ST en la derivación aVR en el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
Palabras clave:
Derivación aVR, Muerte cardíaca, Reingreso hospitalario, Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento STResumen
Introducción: Recientemente se ha sugerido que la derivación aVR del electrocardiograma brinda información pronóstica en pacientes con síndrome coronario agudo. Objetivo: Evaluar la contribución de la variación del ST en la derivación aVR en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en la ocurrencia de muerte o reingreso hospitalario en el transcurso de 1 año. Métodos: Estudio observacional, analítico, de corte longitudinal, realizado en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST que fueron hospitalizados en la Unidad de Coronario del Hospital Enrique Cabrera desde mayo de 2015 hasta mayo de 2016. Atendiendo a la variación del segmento ST en aVR se constituyeron 3 grupos de estudio. Resultados: Predominaron los pacientes de 65 años y más (52.3%) el sexo masculino (61.4%), el color de piel blanca (69.5%), dos o más factores de riesgo (56.8%) y la clase Killip-Kimball I
(85.3%). Se observó un aumento de la mortalidad y de reingreso hospitalario durante el transcurso de 1 año en el grupo que presentó elevación del ST en aVR respecto al resto de los grupos de estudio (18.9 % y 35.2% [p=0.00]). Conclusiones: La elevación del segmento ST en aVR resultó ser un importante predictor electrocardiográfico de muerte y reingreso hospitalario al año de seguimiento.
