Angioplastía de tronco coronario izquierdo no protegido

Evolución intrahospitalaria y a largo plazo de un único centro

Resumen

La angioplastía de tronco coronario izquierdo no protegido es, desde años recientes, una alternativa válida para el tratamiento de las lesiones obstructivas del tronco coronario izquierdo. Objetivos: Evaluar la tasa de mortalidad de causa cardíaca, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, revascularización del tronco coronario izquierdo y del punto compuesto de eventos cardiovasculares mayores, de pacientes sometidos a angioplastia transluminal percutánea con colocación de stent sobre lesiones coronarias ateroescleróticas que comprometen al tronco coronario izquierdo no protegido. Material y Métodos: Se realizó un seguimiento durante la fase intra-hospitalaria, al año y durante un seguimiento alejado de un total de 66 pacientes enrolados entre Diciembre de 2006 y Diciembre de 2016 sometidos al procedimiento previamente descripto con una media de seguimiento de 3,6 ±1,7 años. Resultados: Los pacientes tuvieron una evolución intrahospitalaria con un promedio de mortalidad del 3%. La tasa de Infarto Agudo de Miocardio fue del 3% y el total de eventos cardiovasculares mayores fue del 6%. Luego de 1 año, la tasa de eventos cardiovasculares mayores fue del 10,2% (Muertes cardíacas 2,5% – Infarto Agudo de Miocardio 2,6% - Revascularización a Tronco
coronario izquierdo 5,1%). En el periodo de seguimiento alejado la tasa total de eventos cardiovasculares mayores fue del 27,7% (Revascularización 6,1% - Muertes Cardiacas 9,1% - Accidente Cerebrovascular 9,4% - Infarto Agudo de Miocardio 3,1%). Conclusiones: Los resultados de este estudio indican tasas aceptables de complicaciones, en los pacientes que fueron sometidos a angioplastia transluminal percutánea con colocación de stent sobre lesiones obstructivas del tronco coronario izquierdo no protegido.