Uso contemporáneo de los fármacos antiarrítmicos: mensajes prácticos para el cardiólogo clínico a partir del compendio EHRA

Resumen

Los fármacos antiarrítmicos siguen siendo una herramienta central en pacientes con arritmias, a pesar del avance de la ablación y los dispositivos. El Compendio Práctico EHRA de Fármacos Antiarrítmicos y su editorial en European Heart Journal sintetizan 10 mensajes clave que ayudan al clínico a utilizar estos fármacos de forma más segura y eficaz. El modelo de indicaciones ABC (terapia Apropiada, de Respaldo y Complementaria) sitúa los antiarrítmicos en relación con la ablación y los dispositivos. La actualización práctica de la clasificación de Vaughan-Williams, el conocimiento de la farmacodinámica y la farmacocinética, la selección del
fármaco según el tipo de arritmia, la estratificación del riesgo de proarritmia, y la adaptación a comorbilidades y poblaciones especiales constituyen los ejes del documento. Este artículo resume dichos mensajes con foco clínico, apoya la toma de decisiones basada en escenarios y ofrece tablas y esquemas adaptados que facilitan su aplicación en la práctica diaria.