Dengue: ¿impacto cardiovascular subestimado?

Resumen

Las infecciones virales pueden afectar directa e indirectamente al sistema cardiovascular, provocando mayor riesgo de eventos en el largo del plazo. Las infecciones virales tropicales emergentes desatendidas, como el virus del dengue (DENV), produce la enfermedad viral transmitida por el mosquito Aedes aegypti. La epidemiología del DENV se ha modificado debido al calentamiento global, por lo que se han reportado infecciones en latitudes más altas. Los eventos cardiovasculares mayores (ECVM) en el dengue están asociados con la infección aguda, y son potencialmente prevenibles mediante el reconocimiento precoz del cuadro clínico y la vacunación. El riesgo de padecer alguno de ellos es significativamente mayor en el período de tiempo inmediato después de la infección aguda. Los pacientes con dengue deben ser monitoreados cuidadosamente durante la fase aguda de la enfermedad para garantizar el reconocimiento temprano de los síntomas. La detección temprana del daño miocárdico debe ser un objetivo principal en pacientes con dengue grave, para prevenir el desarrollo de fallo multiorgánico y muerte. La aplicación de imágenes debe guiarse por juicio clínico y los hallazgos del examen físico. Hasta la fecha no existen protocolos guiados por imagen para el diagnóstico y tratamiento personalizado del dengue. Finalmente, se debe insistir en la necesidad de impulsar toda medida de prevención comunitaria que permita realizar un adecuado control de la epidemia, y disminuya la curva ascendente de casos actual y evite la progresión a cuadros clínicos severos.