Es tiempo de repensar la indicación de terapia antiplaquetaria dual en la cirugía de revascularización

Resumen

La doble terapia antiagregante plaquetaria (DAP) en la cirugía de revascularización miocárdica (CABG) en el contexto de la cardiopatía isquémica estable está en creciente desarrollo, aunque la ACC/AHA y las guías Europeas no la recomiendan enfáticamente y tienen criterios diferentes. La falla del injerto de vena safena en el primer mes en el postoperatorio de la cirugía no solo es frecuente sino grave. El equilibrio entre el riesgo trombótico y hemorrágico debe obtenerse en estos pacientes con el objetivo de identificar quiénes se beneficiarán con DAP y quiénes no. En este artículo de opinión se muestra la evidencia más reciente para considerar DAP para el postoperatorio en CABG.