Patrón Non Dipper en pacientes hipertensos atendidos en un servicio de cardiología de la ciudad de Villa Mercedes (2017-2018)

Resumen

Los pacientes non dippers presentan mayores daños de órgano blanco que los pacientes dippers, por lo que ese comportamiento tiene valor clínico, al permitir identificar grupos de mayor riesgo y poder intervenir medicamente. Objetivo: conocer la prevalencia y las características del patrón non dipper en los pacientes hipertensos asistidos en una institución privada de la ciudad de Villa Mercedes, entre los años 2017 y 2018. Material y métodos: es un estudio de diseño observacional, retrospectivo y transversal, de nivel analítico relacional. Se analizaron 208 monitoreos ambulatorios de presión arterial en pacientes hipertensos y no hipertensos de ambos sexos y de 17 a 74 años. Los estudios fueron realizados con equipos Meditech ABPM-05 de algoritmo oscilométrico validado por BHS. Se utilizó el software SPSS v20 para el análisis de los datos. Se estudió la normalidad de los datos con el test de Kolmogorov-Smirnov, por lo tanto, se utilizaron para los contrastes el test t y de chi cuadrado, con un nivel de significación de p=0,05. Resultados: la edad media fue de 49,8 ± 13,2, estudiándose 108 mujeres y 100 varones. El MAPA resulto en HTA en el 48,1% de los pacientes y fueron normotensos el 51,9 %, siendo el 48,6% dipper y el 51,4% non dipper, observándose este último más en los mayores de 40 años. Entre los pacientes hipertensos la mayoría fueron non dipper y entre los normotensos hubo más personas dipper. Conclusiones: Hubo más pacientes controlados con medidas terapéuticas de lo establecido para la población de nuestro país, pero también más patrones non dipper que en los estudios nacionales e internacionales. Esto podría ser estudiado en una investigación futura, repitiendo el MAPA en los pacientes con patrón nocturno alterado, o indagando en la calidad del sueño, apnea del sueño y demás factores que podría modificar dicho patrón.