Tratamiento quirúrgico de la fibrilación auricular. Resultados inmediatos

Resumen

En USA la fibrilación auricular (FA) es la segunda causa de enfermedad cardiaca después de la hipertensión arterial, afectando 4 millones de americanos cada año. La FA duplica el riesgo de mortalidad cardiovascular por todo las causas. El control del ritmo en la FA requiere de drogas de baja toxicidad y para muchos pacientes el control del ritmo cardiaco es inadecuado para mejorar su calidad de vida. Material y Métodos: La experiencia de la Fundación Benetti en cirugía de la FA entre 2000 a 2017, reporta 27 pacientes operados con distintos procedimientos, 18 pacientes fueron operados concomitantemente con una cirugía coronaria sin utilización de circulación extracorpórea. Cinco pacientes recibieron tratamiento durante una cirugía de la válvula mitral, 4 pacientes con una FA paroxística fueron intervenidos con la técnica de Mini Maze. Resultados: La mortalidad operatoria de esta serie fue 0%. La internación promedio fue 7.7(± 4-6) dias en los 14 pacientes sometidos a cirugía coronaria sin circulación extracorpórea,
ablacionados con microondas. Once pacientes (72%) fueron externados en ritmo sinusal. Cuatro pacientes (3.68%) intervenidos con radiofrecuencia fueron externados en ritmo sinusal. De los pacientes sometidos a cirugía mitral concomitante, 3 (68%) ablacionados con radiofrecuencia fueron externados en ritmo sinusal, mientras que en los ablacionados con microondas 1 de 2 (50%) fue externado en ritmo sinusal. Los 4 pacientes de esta serie sometidos a Mini Maze fue externado en ritmo Sinusal. Conclusiones: La experiencia quirúrgica, de la Fundación Benetti, en fibrilación auricular muestra la reproducibilidad de diferentes técnicas en esta patología.