Uso de Tirofibán como puente a cirugía cardíaca en pacientes bajo tratamiento con inhibidores P2Y12

Resumen

Introducción: La seguridad y eficacia del tirofibán como puente a cirugía cardiaca, ante la suspensión de inhibidores P2Y12, no ha sido ampliamente estudiada. Objetivo: estudiar la incidencia de complicaciones isquémicas y hemorrágicas en pacientes que requirieron puente con tirofibán previo a cirugía cardíaca mayor. Materiales y Métodos: se realizó un estudio de tipo observacional, retrospectivo donde se incluyeron todos los pacientes con angioplastia reciente que utilizaron tirofibán como tratamiento previo a cirugía de revascularización miocárdica. Resultados: se incluyó un total de 50 pacientes. La mediana de edad fue de 69,5 años (62.7-74.5). La incidencia de sangrado durante el puente fue del 8%. De acuerdo a la clasificación de BARC, 4% fue de grado 2,2% de grado 3A y 2 % de grado 3B. La tasa de infarto agudo de miocardio fue del 2% y de trombosis intrastent 0%. Ninguno de los pacientes requirió reevaluación coronaria de urgencia. Conclusión: el uso de tirofibán como puente a la cirugía cardíaca se asoció con una moderada tasa de hemorrágicos y una baja tasa de eventos isquémicos.