Progresión de enfermedad coronaria con Angio-Tomografía Coronaria en pacientes asintomáticos de bajo-moderado riesgo

Resumen

Objetivo: Evaluar la progresión de enfermedad coronaria, en pacientes asintomáticos de bajo moderado riesgo, a largo plazo. Materiales y métodos: Se reevaluaron mediante muestreo aleatorio por conveniencia a 33 pacientes, con bajo-moderado riesgo de enfermedad coronaria, estudiados previamente entre 2006-2008, con un seguimiento promedio de 116 meses, desde 2011 al 2018, en el Instituto de Cardiología de Corrientes, mediante Angio Tomografía Coronaria; a fin de valorar progresión de la enfermedad. Se consideró la detección de nuevas placas, su morfología, ubicación, grado de estenosis y score de calcio coronario. Resultados: Se logró seguimiento en 33 pacientes (81% varones, edad media 60±10 años) en un promedio de 9,67 años. Los pacientes con estenosis coronaria fueron inicialmente 39% (n=13), con un aumento de 78% (n=26) (p=0,000) a predominio de estenosis no significativa/leve.
Hubo progresión de placas proximales (p=0,001) calcificadas, no calcificadas (p=0,021) y mixtas (p=0,039). También hubo aumento del score de calcio, con un promedio anterior de 80, y actual de 281; el valor mediano, inicialmente fue 0, y actualmente 33. Conclusiones: hubo progresión de la aterosclerosis coronaria según lo determinado por Angio-Tomografía Coronaria, en pacientes asintomáticos a largo plazo, con riesgo bajo a moderado, demostradas por el aumento en el número de lesiones, el grado de estenosis generado y la calcificación del árbol coronario.