Intervencionismo coronario percutáneo y cirugía coronaria en pacientes con enfermedad de tronco

Resumen

Resulta importante conocer la evolución de los pacientes con enfermedad de tronco coronario izquierdo luego del intervencionismo percutáneo o la cirugía de revascularización miocárdica. Objetivo: Describir los resultados de la cirugía de revascularización miocárdica y el intervencionismo coronario percutáneo en pacientes con enfermedad de tronco coronario izquierdo en el hospital “Hermanos Ameijeiras”. Método: Se realizó una investigación observacional descriptiva longitudinal comparativa con datos  recogidos retrospectivos con un total de 138 pacientes; 41 pacientes con enfermedad de tronco coronario a los que se les realizó intervencionismo en el período de tiempo 2010-2016 y 97 tratados mediante cirugía desde 2012-2017, en el servicio de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Cardiocentro del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. Resultados: el infarto agudo de miocardio peri-procedimiento fue más frecuente en presencia de CRM (p=0.028). El infarto del miocardio previo y la dislipidemia fueron variables más frecuentes en el intervencionismo. La necesidad de nueva revascularización del vaso diana al año, fue más frecuente en pacientes tratados mediante intervencionismo (9.8 %) en comparación con la cirugía (2.1%) (p = 0.043). Conclusiones: La mayoría de los pacientes tratados mediante intervencionismo presentaron menor complejidad anatómica y complicaciones. El infarto agudo de miocardio peri-procedimiento se presentó con mayor frecuencia en pacientes tratados mediante cirugía. La necesidad de nueva revascularización fue mayor en pacientes tratados mediante intervencionismo percutáneo. No hubo diferencias en la supervivencia global y libre de eventos adversos según tipo de procedimiento de revascularización.