Ablación exitosa de una vía anómala postero-septal asociada a un divertículo del seno coronario
Palabras clave:
Vía accesoria epicárdica, Divertículo del seno coronario, Síndrome de Wolff-Parkinson-WhiteResumen
El divertículo del seno coronario es una anomalía congénita que se encuentra en el 7-11% de los pacientes portadores de una vía accesoria postero-septal. Se reporta el caso de una mujer de 40 años de edad que ingresa a nuestro servicio con un episodio de fibrilación auricular con severo compromiso hemodinámico. Posterior a la cardioversión eléctrica exitosa, el electrocardiograma de 12 derivaciones demuestra la presencia de una vía accesoria postero-septal. Luego de un intento fallido de ablación endocárdica por vía aórtica retrógrada, se realizó un segundo abordaje directamente por vía del seno coronario. La venografia reveló la presencia de un gran divertículo cerca del ostium y la vía accesoria fue ablacionada en forma exitosa en el cuello del mismo, donde se registró un electrograma con actividad continua y un potencial que expresa la extensión miocárdica dentro del seno coronario.
