¿Sabemos todo sobre la tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio? A propósito de un caso en un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín 2024

Resumen

La enfermedad tromboembólica venosa manifestada como trombosis venosa profunda o tromboembolia pulmonar es el tercer síndrome cardiovascular más frecuente, teniendo la tromboembolia pulmonar tasas de incidencia anual de 39 a 115 por cada 100.000 habitantes, y una mortalidad de aproximadamente 300.000 personas/año en Estados Unidos; con factores de riesgo como infecciones, trauma, fractura de extremidad inferior, enfermedad tromboembólica venosa previa y cirugía mayor. Se caracteriza por presentar síntomas como disnea, sincope, dolor torácico, mareo y dolor abdominal superior. Se clasifica según el riesgo en bajo, intermedio-bajo, intermedio-alto y muy alto; siendo este último definido por presencia de inestabilidad hemodinámica (paro cardiorrespiratorio, choque obstructivo e hipotensión persistente). El pilar del tratamiento es la anticoagulación y la terapia trombolítica sistémica en pacientes de muy alto riesgo.