Prevalencia de niveles elevados de lipoproteína (a) en pacientes de Santa Fe: una mirada al riesgo cardiovascular

Resumen

Introducción: La lipoproteína (a) [Lp(a)] es una partícula lipídica con propiedades aterogénicas, trombogénicas e inflamatorias. Su concentración está genéticamente determinada y se asocia de forma independiente con la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, su prevalencia y relevancia clínica en poblaciones locales aún no están claramente establecidas.

Objetivo: Analizar la distribución de los niveles de Lp(a) y su relación con factores de riesgo y eventos cardiovasculares en pacientes dislipémicos de una cohorte ambulatoria de la ciudad de Santa Fe.

Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico. Se incluyeron 404 pacientes adultos con dislipemia y determinación de Lp(a), atendidos entre julio de 2019 y junio 2025. Se clasificaron los niveles de Lp(a) según la Sociedad Europea de Aterosclerosis. Se analizaron variables demográficas, factores de riesgo y antecedentes de eventos cardiovasculares.

Resultados: El 69,1% de los pacientes se encontraba en prevención secundaria. Se observaron altas tasas de hipertensión (90.1%), diabetes (29,2%) y obesidad (47.5%). El 75,7% recibía estatinas de alta intensidad, pero el valor promedio de LDL-C fue de 85,7 mg/dL. Los niveles elevados de Lp(a) se asociaron significativamente con mayor prevalencia de diabetes, obesidad, antecedentes de ACV, ICP, enfermedad vascular y múltiples eventos cardiovasculares.

Conclusión: En esta cohorte, la Lp(a) se comportó como un marcador independiente de riesgo cardiovascular, asociado a mayor carga de enfermedad, más allá del control lipídico convencional. Su inclusión sistemática en la evaluación clínica podría optimizar la estratificación del riesgo y el abordaje terapéutico.